"血糖控制，寧高勿低"？為何這么說...
高血糖和低血糖是糖尿病管理中的兩個極端，甚至可能導(dǎo)致危及生命的情況發(fā)生。因此，對于糖尿病患者，深入了解高血糖和低血糖至關(guān)重要。
對于高血糖的危害大家都比較清楚，也非常重視。高血糖可引起多種并發(fā)癥，影響到心臟、腦、腎臟、眼睛和足等重要臟器的功能。
但說起低血糖，可能了解得就微乎其微了，認為低血糖只要吃點東西補充糖分就能恢復(fù)了，對身體并沒有太大的危害，所以很多糖尿病患者對低血糖的重視程度遠不如高血糖，甚至有些沒有經(jīng)歷過低血糖的糖尿病患者還不知道什么是低血糖。
事實上，低血糖的危害并不亞于高血糖，甚至更加嚴重。
血糖控制，寧高勿低
低血糖是糖尿病治療中的一種急性并發(fā)癥，對糖尿病患者的危害很大，嚴重時可能造成腦損傷，甚至死亡。所以，在糖尿病治療中有「血糖控制，寧高勿低」的說法。
低血糖是指血漿中葡萄糖水平下降，成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L（50mg/dL），糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L（70mg/dL），即可診斷低血糖。
如果說高血糖的危害是以年來計算的，那么低血糖的危害則是以小時來計算的。輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀，而嚴重低血糖則可引起驚厥、昏迷甚至死亡。
如何預(yù)防低血糖？
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會候任主任委員郭立新教授指出：有關(guān)糖尿病低血糖的預(yù)防，建議從“識別低血糖高?；颊摺?、“加強血糖監(jiān)測”、“選擇合適的降糖方案”和“加強健康教育”四個方面入手。
1、識別低血糖高危人群
低血糖高危人群：糖尿病患者和糖尿病發(fā)病前的血糖升高人群（尤其是使用胰島素治療的患者）；高血糖孕婦；合并糖尿病的冠心病患者；合并糖尿病的腦血管疾病患者；老年糖尿病患者；體型消瘦者；腎病患者。
2、加強血糖監(jiān)測
除了正確識別低血糖的癥狀和體征外，加強自我血糖監(jiān)測以及理解保持血糖控制的重要性是非常必要的。
3、選擇合適的降糖方案
降糖方案應(yīng)用不當可能導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，因此對于低血糖高危患者應(yīng)選擇低血糖風(fēng)險較低的藥物。
4、加強健康教育
健康教育是預(yù)防和治療低血糖的重要措施之一，應(yīng)對糖尿病患者進行充分的低血糖風(fēng)險教育，包括合理飲食，規(guī)律運動，較長時間運動時須補充含糖食物，合理使用降糖藥物以及增加患者對低血糖的警醒，提醒患者隨身常備碳水化合物類食品，避免酗酒及空腹飲酒等。
《中國糖尿病患者低血糖管理的專家共識》指出：患者發(fā)生低血糖現(xiàn)象，如果神志清醒，可以吞咽，推薦在可能情況下進食碳水化合物，如不能安全進食，須胃腸道外給糖或藥糾正低血糖。15-15處理法則便是方法之一：攝入15克快速消化的碳水化合物，等待15min再測血糖，如還未恢復(fù)正常，打120急救電話，送至醫(yī)院治療。
其實不管是低血糖，還是高血糖，對于人體的傷害都是巨大的。因此，做到積極預(yù)防是非常有必要的。在日常生活中，養(yǎng)成良好的飲食、運動和作息習(xí)慣，做好血糖監(jiān)測和護理，對控制高血糖和低血糖都很有幫助。
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